[資訊分享] 水痘護理、治療兩手抓

水痘多見於2歲～10歲的兒童，是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的急性傳染病，傳染性很強，易感者接觸後發病率可高達90%。這種病毒存在於患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中，主要經呼吸道(飛沫)或直接接觸疱液傳染;被污染的衣物、玩具、用具也具有傳染性。並且，從發病前一天到全部皮疹乾燥結痂前均有傳染性。所以，患了水痘的小宇必須隔離治療，以免交叉感染。

護理、治療兩手抓

患了水痘要及時治療，力爭在出疹後24小時內開始治療。

口服體溫較高者可給予安乃近、對乙酰氨基酚等退熱藥;瘙癢較重者可口服傳統抗組胺藥，如撲爾敏、克敏嗪等。

外用水痘一般經1～2週會脫落痊癒。但如果處理不好，常常出現皮膚黏膜的繼發感染。治療時，可使用一些藥物外塗，促使水痘早日結痂，防止繼發感染。早期的紅斑、丘疹可外用阿昔洛韋軟膏或更昔洛韋軟膏。水疱潰破時，可用青黛散或如意金黃散等以植物油調敷之，以消炎解毒並助結痂。

注意口服藥忌用糖皮質激素如強的松等，以防水痘加重;不能服用阿司匹林退熱，因其有增加瑞氏綜合徵(表現為急性腦病和肝臟脂肪浸潤的疾病)發病趨勢的危險。

如果是成年人水痘、較為嚴重的水痘(出現全身症狀，或並發肺炎、腦炎、肝炎等疾病)應及時就醫，採取抗病毒治療。

水痘痊癒後可獲終身免疫，但病毒仍可潛伏於體內，當機體抵抗力降低時，病毒移至皮膚表面再次感染，則表現為帶狀疱疹，還可並發一些嚴重疾病，如水痘性肺炎、腦炎、肝炎與暴發性紫癜等，應予以重視。

護理患者除接受藥物治療外，應特別注意生活上的護理。發熱時應臥床休息，進食易消化的軟食，注意多飲水，保持皮膚清潔，勤換衣服，內衣宜潔淨柔軟。還應該給小孩剪短指甲，或戴紗布製成的連指手套，以免抓破皮疹繼發感染。

另外，家屬應該作好患者的「隔離」工作。患者的居室、被服和用具分別採用通風、紫外線照射、陽光曝曬或煮沸等措施進行消毒;不要混合使用餐具、生活用品。尤其是不能讓未患過水痘的小孩接觸患者。

預防措施要跟上

水痘的傳染性很強，除及時治療患者外，易感者的預防措施應立即跟上，將疾病阻止在發生以前。

某些高危易感人群，比如正在使用免疫抑制藥的小兒、孕婦，母親未患過水痘的早產兒等，如果密切接觸了水痘患者，應在3～5天內及時注射水痘-帶狀疱疹免疫球蛋白(VZIG)或丙種球蛋白，作預防治療。

另外，在水痘高發的冬、春季節，如果當地流行水痘，在幼兒園、小學的孩子可到當地醫院接種水痘疫苗，平安度過危險時期，但一般不作為常規免疫。