[資訊分享] 嬰兒肚臍消毒最好的藥

「我們承敏什麼時候能穿上露臍裝呢？」

「這個……幹嗎非要穿呢？」

每次給承敏洗澡，看見她凸出來的肚臍，我心裡就特別難受。而且不只我，老婆和奶奶看見了更是如此。

「以前在家接生的孩子也沒這樣啊，這在醫院出生的孩子咋弄成這樣？」

每每洗澡時我總是抑制不住嘆息和抱怨。老婆和奶奶更是牢騷滿腹。她們覺得是婦產科大夫玩忽職守，以至於把我們家承敏的肚臍整成了甜瓜把兒。

「這肚臍到底應該怎麼切啊，弄成這樣……何況還是個女孩子。」

「就是就是啊，下周去看大夫時無論如何要問個清楚。」

承敏的肚臍眼成了我們家的一塊心病，而且隨著時間流逝，承敏的肚臍眼越發凸出來，這讓我們家人很是心焦。本來不大大小的肚臍眼凸起的長度足足有3公分。洗完澡後用手摸承敏的肚臍，能聽到一些雜聲。孩子生氣哭的時候，肚臍就好像鼓滿了風的風車，氣鼓鼓的，要炸開一樣。

「承敏打嗝我去抱她時她的肚臍經常會『嘭嘭』響，我真擔心她的肚臍會裂開。」

「真奇怪，肚臍怎麼越來越大，應該越來越小才是啊……」

每每老婆說起承敏的肚臍，都是一副很擔心的樣子。說實話開始我沒考慮那麼多，可當我仔細這麼一瞧，才意識到不單單是臍帶沒剪好的原因。

「這個好像不是臍帶沒剪好啊……」

「那是？……」

老婆一臉惶惑地問道。好像是以前在小兒科實習時見到的肚臍脫腸，我趕緊翻書去找。

「肚臍脫腸是指肚臍下邊的……」

以前讀這個的時候，囫圇吞棗，睜一隻眼閉一隻眼就過去了，現在事情攤到自己的孩子身上，不由得認真起來。而老婆在知道這些原因後，先前對大夫的怨氣也頃刻煙消云散，只剩下歉疚。

肚臍脫腸不是臍帶沒剪好，而是因為肚臍眼周邊過於柔軟，腸脫漏出來。大部分肚臍脫腸隨時間流逝會再次長進去，所以不必擔心。

「呀，這可怎麼辦？都怪我不懂，還沖人家大夫大吼小喝的。那我們承敏怎麼辦？」

「等著就好了！好多孩子因為脫腸需要手術的，想想我們，算幸運的啦！」

幸運的是承敏的肚臍脫腸並不嚴重。有的孩子漏出來的腸擰到一起，而且還會腐爛，摸一下的話不像承敏那樣發出「嘭嘭」的聲音，而是很堅硬。

「在毛巾裡包個銅幣貼她肚臍眼上試試？」

「為什麼是銅幣？」

「不知道，過去人都這麼做。」

聽說了承敏肚臍眼的事，她的外婆和奶奶輪番來電話指導。難道是銅裡有什麼成分浸到肚臍眼裡去了？雖然這樣做確實有推進去的效果，但是對於治療肚臍脫腸卻毫無益處，因此好多大夫不提倡這樣做。

當然老一代人的建議還是有一定合理性的，那就是這樣做可以讓孩子們哭得沒那麼凶，每當他哭得很凶的時候就撥拉撥拉她的肚臍，她就停了下來。

「承敏啊，我們好好等吧，等到你可以穿露臍裝那天！」

承敏的甜瓜把兒出乎我們意料，很快長了進去。出生5個月後，她的肚臍就和其他孩子別無二致了。那你是不是要問有沒有給她穿露臍裝啊？很遺憾，逛了一整天童裝世界都沒找到類似的露臍裝。

藥劑師媽媽貼心提醒

給新生兒肚臍消毒最好的藥

給新生兒肚臍消毒最好的藥是很容易能在藥店買到的——70%異丙醇酒精，不提倡使用常被叫做紅藥水的聚維酮。因為消毒的時候聚維酮的碘通過皮膚被吸收的話會對甲狀腺功能產生影響，嚴重的話也會顯現出碘的毒性。產品說明書上也有新生兒和6個月以下嬰兒慎用的字句。肚臍眼上有炎症的時候可適度選擇使用。

消毒時沒有刺激性的一些藥品因含有麻醉劑成分和血管收縮劑，不提倡給小孩使用。而沒有這些負面影響的有酒精和雙氧水。在市面上很容易買到的酒精有聚維酮和乙醇，其中異丙醇酒精刺激最少，是最好的。

醫生爸爸筆記肚臍脫腸和腹股溝脫腸

1）肚臍脫腸

嬰兒出生後肚臍眼深處開始收緊，在收緊之前，肚臍會突出。嬰兒在哭的時候，因用力使得腸子擠壓，造成肚臍突出，這就是肚臍疝氣，俗稱脫腸。一般而言，隨著孩子長大，肚臍眼下的細胞組織收緊，臍疝氣的問題可以解決。

治療：若是嬰生出生後幾個星期，肚臍的皮膚已經平復，而哭的時候肚臍仍會突出，可以採用貼膠布的方法，目的在避免肚臍時常突出，以免疝氣的通道愈撐愈大。做法是用彈性膠布貼住肚子前邊及兩側，或將十字紗布包好壓住肚臍。如果有疑問的話，可以請教小兒科醫師。

2）腹股溝脫腸

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱「脫腸」，是小兒泌尿科手術中最常見的疾病，在胚胎時期，腹股溝處有一「腹股鞘狀突」，可以幫助睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生後，此鞘狀突關閉不完全，導致腹腔內的小腸、網膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突，即成為疝氣，若僅有腹腔液進入陰囊內，即為陰囊水腫。

疝氣一般發生率為1～4%，男生是女生的10倍，早產兒則更高，且可能發生於兩側。疝氣可能在出生後數天、數月或數年後發生，通常在小孩哭鬧、運動、解便後，在腹股溝處會有一鼓起塊狀物，有時會延伸至陰囊或陰唇，有可能在臥床休息或睡覺後自行消失，嚴重者會腹痛、噁心、嘔吐、厭食或哭鬧不安。

手術是小兒疝氣最好的治療方法，一般皆以全身麻醉，采高位結紮的方法，手術安全且時間不長。若有疝氣發生，宜早日治療，以免疝氣囊之內容物發生箝閉，增加手術的困難與生命的危險。至於陰囊水腫，則可觀察至一歲，若無消失再行手術治療，惟須小心追蹤檢查，注意疝氣形成的可能性。

氙氣手術後注意除另有特別醫囑外，回家後飲食及活動如常，但應儘量避免過度用力。如有嘔吐發生，暫時禁食四小時。傷口疼痛，可依處方服用止痛藥。傷口如有出血、紅、腫、熱、痛，有滲出液，發高燒，要送醫院診治。傷口最表層僅用美容膠布、紗布及透明膜覆蓋，內層則以羊腸線縫合，能自行吸收，不須拆線。手術後4天內，傷口不可以沾水，5天後可照常洗澡，6天後小心撕去透明膜並拆除紗布即可。要避免誤診，平時避免孩子啼哭發怒、用力過大或感受潮濕寒冷之氣。經常觀察腫塊活動情況，如發生劇痛者不宜在家自療，應赴醫院診治

3）陰囊水腫雖不是脫腸但和脫腸相似

睾丸內水分充溢的陰囊水腫，其水分大部分在出生後一年內被吸收。如果一歲後仍在持續，那說明之後會發生脫腸。

出生後一年仍在持續的陰囊水腫必須做手術，手術時機以滿兩歲為原則。如果不手術，水的壓力會阻止睾丸的成長，等孩子成年之後或者一側睾丸形不成精子成為外睾丸，或者不能正常排出精子成為睾丸癌的元兇。

4）和甜瓜把兒肚臍一樣的幼兒腫

間或肚臍脫離的時候會有肉從肚臍內凸起長出，好像一個巨大的痦子，這被稱作幼兒腫。輕微的幼兒腫只要用酒精消毒晾乾，漸漸就會消失，嚴重凸起的話可用硝酸銀溶液維持或者做一個簡單的手術。

5）出生滿20天應該進行肚臍護理

肚臍只要臍帶剪得好，剩下的痕跡在出生一週到10天就自行脫落了，但不能因為它自行脫落就萬事大吉。肚臍完全癒合大約需要20天，之前有可能流血或者化膿，即使肚臍脫落，也要在一段時間內堅持消毒。

給肚臍消毒的時候要延伸到內部，且使用70%的酒精。肚臍脫落後因為是敞開消毒，是長久地暴露在空氣中，所以會慢慢乾化。如果是沒有炎症只是流膿水的話，消毒後不要蓋紗布，僅僅有一點味道的話，也關係不大。但如果有膿水流出，有氣味，肚臍眼部位發紅，則表明有炎症。

Point

腹股溝脫腸和肚臍脫腸不同，不會自行痊癒，需要手術。

肚臍脫腸除非是脫腸部位重疊腐爛，否則毋需擔心。

出生一年後仍持續的陰囊水腫，在滿兩歲時一定要進行手術治療。