[醫療保健] 臨床上常見的異常白帶

白帶(leucorrhea)是由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合而成，其形成與雌激素的作用有關。正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，高度黏稠，無腥臭味，量少，對婦女健康無不良影響。白帶異常可表現為陰道分泌物色、質、量的改變，絕大多數是由於各種婦科疾病引起。臨床上常見異常的白帶有哪些？臨床上常見的異常白帶有以下幾種:
【類型】
1、無色透明黏液樣白帶:呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的黏液相似，但白帶量多，常見於卵巢功能失調或口服雌激素類的藥物，子宮後屈者;慢性疾病(如心力衰竭、肺結核、糖尿病、貧血等)由於盆腔血循環受影響，盆腔及子宮充血，陰道黏膜分泌增多，亦可出現此類白帶。

2、白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶:見於滴蟲陰道炎，可伴有外陰瘙癢。

3、凝乳塊狀白帶:為念珠菌陰道炎所特有，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛，亦可見於妊娠期、糖尿病或長期應用抗生素及接受大劑量雌激素時。

4、灰色均質魚腥味白帶:常見於細菌性陰道病。

5、膿樣白帶:色黃或黃綠，黏稠，多有臭味，大多為化膿性細菌引起。常見於滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎;宮頸炎、宮頸管炎;宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。

6、血性白帶:白帶中混有血液，血量多少不一。應警惕惡性腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌的可能;但某些良性病變如宮頸息肉、重度宮頸糜爛、子宮黏膜下肌瘤、放置宮內節育器等亦可引起血性白帶。

7、黃色水樣白帶:多為病變組織壞死或變性所致，發生於子宮黏膜下肌瘤脫出陰道伴感染者;持續流出淘米水樣白帶，且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道痛。間斷性排出黃色成紅色水樣白帶，應考慮輸卵管癌的可能，若發生在難產或手術後的婦女，須考慮有尿瘻引起尿液流出。