[醫療保健] 專家介紹滴蟲性外陰炎

滴蟲性外陰炎常繼發於滴蟲性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲多寄生於陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。陰道毛滴蟲是寄生在人體陰道和泌尿道的鞭毛蟲，主要引起滴蟲性陰道炎和尿道炎，是以性傳播為主的一種傳染病，活體呈無色透明，有折光性，體態多變，活動力強。比多形核白細胞大許多，頂端有鞭毛四條，呈梨形，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內而不引起臨床症候。

滴蟲性外陰炎病潛伏期為4到28天，陰道粘膜有紅色小顆粒或瘀點。pH值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有時混有少許血液或為膿性，分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發紅，甚或出現炎性潰瘍，有的因濕潤及擦傷所致，可蔓延至生殖股皺襞。性交時疼痛，並可有尿痛，尿頻等症狀。

根據症狀及體徵，本病不難診斷，查到陰道毛滴蟲方能確診。取陰道分泌液用懸滴法檢查，在鏡下可找到活動的滴蟲，在染色涂片中亦可見到。必要時可進行培養。滴蟲感染時影響陰道細胞，應注意與惡性腫瘤鑑別，必要時可於治療後作陰道細胞學檢查。

一旦確診，應及早採取針對性治療措施，如口服或注射滅滴靈，局部擦洗外陰及灌洗陰道7到10日為一個療程，連續治療三個月經週期，此外，治療期間注意保持局部清潔，內褲及接觸外陰之用具，應煮沸消毒以防再染。如已有性生活，建議男女同診同治，性伴侶必須同時進行治療，以避免交叉反覆感染。