[資訊分享] 1歲以上的嬰兒還需要繼續喝配方奶或成長奶粉嗎？喝牛奶可以嗎？

WHO最新資料表明，12～23個月寶寶的總能量需要為894千卡，其中346千卡的能量需要從母乳或配方奶中獲得，而另外548千卡的能量需要從輔食中得到，這個階段，輔食是寶寶主要的營養來源。如果一個1歲以上的寶寶出現生長發育遲緩或是營養素缺乏，我們首先需要考慮這個寶寶的膳食是否合理，尤其是一日三餐是否攝入了充足的能量和各種營養素，而不是是否選擇了嬰兒2或3段配方奶粉。

配方奶是在牛奶的基礎上生產出來的，它將較大的牛奶分子分成較小的片段，以便使寶寶更加容易消化。配方奶粉是為了克服鮮奶的缺陷而加以調配的。與鮮奶相比，配方奶粉去除了部分酪蛋白，增加了乳清蛋白；去除了大部分飽和脂肪酸，加入植物油，以增加不飽和脂肪酸；加入乳糖，使糖含量接近母乳；降低礦物質含量以減輕嬰幼兒腎臟負擔；添加微量元素、維生素、某些氨基酸或其他成份，使之更接近母乳成分。當你給孩子釆用配方奶喂養時，看到體格健壯的寶寶一天天長大，你會為配方奶的營養價值高、方便喂養和容易掌握喂養量的特點感到安心。不要讓正常的一些小變化，例如腸蠕動增加、吐奶、偶爾的輕微皮疹或是哭鬧而停掉或改變配方奶的喂養。

不過，到了1歲后，寶寶必須繼續喝配方奶嗎？喝新鮮牛奶真的不利于寶寶身體健康嗎？其實，寶寶1歲后已經可以吃一般家庭的各種食物了，包括比較難消化的肉蛋魚蝦，因此，寶寶自然也就可以比較容易和安全地消化牛奶了。下面讓我們看看一些西方國家對此的觀點。

英國健康部認為，12個月以內的寶寶應該吃母乳或配方奶。12個月以后，牛奶可以作為飲品給寶寶喝。對大多數孩子來說，1歲以上的配方奶不太可能給他們提供從丰富的輔食和牛奶中得不到的營養。到10個月大時，你的寶寶會從輔食中獲得大量的營養，當然，輔食應該是富含鐵和維生素的。除了輔食吃得不好的寶寶，沒有可靠的研究證據顯示，1歲以上階段奶粉比牛奶有任何優勢。雖然這些奶粉的鐵、鋅、鈣或其他營養物質含量比牛奶要高，但研究顯示，其中只有很小一部分可以被寶寶吸收。事實上，輔食中含有的鐵、鋅、鈣等營養物質更丰富，更容易被吸收利用。

美國兒科醫師協會推荐12個月以上的兒童可以吃全牛奶，他們認為盡管配方奶為寶寶提供了更多的營養成分，而且容易讓寶寶消化吸收，但既然寶寶已經可以吃營養丰富的一日三餐了，就實在沒有必要再讓寶寶吃如此昂貴的配方奶粉。一些父母可能會要求對自己12個月以上的孩子繼續喂配方奶粉。在1個月的轉變期內可以觀察，但如果超過13個月仍繼續使用配方奶粉，就需要醫療機搆出示一份為何延長使用的說明。

一份美國的有關研究資料表明，由于配方奶在加工時保留了蛋白質、脂肪、能量高的特點，所以吃配方奶粉的嬰兒，到1歲時的體重比母乳喂養嬰兒大約高出500克。世界衛生組織最近在一份報告中指出，如果寶寶長期食用配方奶粉，他的體重通常要比正常吃母乳的寶寶重很多。這些嬰兒吸收了過量的營養，長大后患慢性病的隱患大大增加了。

1～3歲孩子每天需要600毫克的鈣質，也就是說每天喝400～700毫升牛奶就夠了，如果用普通大小的杯子來計算的話，就是兩到三杯的量。有些學步階段的寶寶因喝了太多的牛奶，反而沒有胃口再吃別的東西，不願意再吃那些有營養的飯菜。或許寶寶的體重增加仍正常，但是這樣的飲食結搆并不均衡。牛奶中缺乏鐵質、縴維素、鋅及孩子正常發育所需要的其他營養成分，喝太多牛奶會妨礙孩子對這些微營養素的吸收利用，從而導致貧血等許多營養缺乏症的出現。