拇趾外翻,顧名思義,此症是拇趾(腳趾公)向外翻側變形。情況嚴重者,會有外旋變形情況,對二趾做成壓迫,甚至重疊於二趾之上或下。
拇趾外翻與遺傳有關,估計有十份一三十至五十歲的成年人,患有此症。而女性比男性發病率高十倍。它可以早於青春期開始發生。除了遺傳外,經常穿著狹窄、尖頭高跟鞋、偏平足等,都是拇趾外翻的誘因。
病徵及診斷:
患者拇趾呈外傾及旋轉變形。而第一蹠骨的頭部向內突出。從而發生擠壓、產生發炎。如拇趾外傾嚴重,還會重疊在二趾上或下,影響外觀及令患者疼痛。
臨床檢查後,骨科醫生會為病人照腳部X光片(要病人站著照的方為正確)。正常拇趾外翻角度應少於15度;患上此症拇趾外翻角度則超過15度。此外,醫生還會從X光片,量度其他角度以確定嚴重性並決定診治方法。
治療及預防:
當第一蹠骨頭部受擠壓而產生關節滑液囊腫(Bunion)發炎,可服用消炎止痛葯。而拇趾外翻初期而又不嚴重,病人可選擇矽膠墊如分趾墊或鞋墊等去舒緩久站走路及穿鞋的疼痛。
如情況嚴重,例如持久疼痛而影響走路站立,就要考慮動手術。傳統上,骨科手術主要是把收緊了的肌腱放鬆以及切骨矯形。皮膚傷口兩星期可癒合,而切骨矯形側需要六至八星期癒合。
雖說拇趾外翻有先天遺傳的影響,但少穿高跟鞋,多穿平底、鞋頭又有足夠空間的鞋,都是減低拇趾外翻發生及病徵的方法。