[資訊分享] 突如其來的高燒．玫瑰疹

幼兒玫瑰疹，經常讓許多父母手足無措，因為，突如其來的高燒，爸爸媽媽往往必須承受無法入睡的煎熬，一直要到疹子出現，嬰兒才會退燒。

突如其來的高燒
嬰幼兒玫瑰疹常見於六至十八個月大的嬰兒，典型臨床表現是突然出現的高燒，經常超過39℃，並且持續約三至五天，皮疹出現之後才逐漸退燒，皮疹約在三天左右就會消退，不會留下疤痕。疹子出現的部位以軀幹和頸部，逐漸擴散至臉部及四肢，是一種分散性、粉紅色或淡紅色（玫瑰紅）的斑塊，因此稱為玫瑰疹。

精神及食欲多半正常
嬰幼兒玫瑰疹，除了突如其來的高燒及皮疹之外，一般來說，病童的健康情況良好，並不會伴隨其他特別症狀出現。有些病童雖然處於高燒期間，但精神仍然良好，食欲也多屬正常，這一點是嬰幼兒玫瑰疹的重要臨床診斷。

治療以控制高燒為主
由於發高燒是玫瑰疹的重要症狀，因此，玫瑰疹的治療是以控制高燒為主。不過，如果高燒又伴隨有抽搐現象發生，就必須視情況施以其他方式的治療，避免因抽搐對嬰兒的中樞神經系統造成損害。一般來說，嬰幼兒玫瑰疹的預後情形良好，只有極少數會因為極度高燒及抽搐而導致嬰兒神經系統出現後遺症。

醫師小提醒
◆好發時間：六至十八個月。
◆症狀：
1.發高燒到39至40℃。
2.沒有明顯呼吸道症狀、嬰兒不會咳嗽、流鼻水，不過，會因為高燒造成喉嚨有一點點紅。
3.活動力好、食欲正常，每次燒退之後表現正常，會吃、會玩、也會睡。
4.高燒兩天仍然不退，醫師會驗尿以確定是否為尿道感染；有的嬰兒前囟門會突起，醫師會先檢查是否為腦膜炎，有的嬰兒則會因為高燒而抽筋。
◆高燒時：
家長若是帶嬰兒去醫院診斷，大部分醫師會開立退燒藥；高燒三天之後，燒退了疹子出來，建議家長再帶嬰兒去看醫生，由醫師確定是否為玫瑰疹。
◆玫瑰色的「小斑丘疹」：從臉上開始往下發至全身，一天內會全部長出來，三天左右就會消退。

隨媽媽隨手記
◆記錄體溫曲線圖：
幫嬰兒記錄每一次發燒的體溫變化狀況，體溫曲線圖除了可以幫助醫師判斷，也可以得知嬰兒的發燒情形是否進入高峰期或已逐漸好轉。
1.每次發燒的間隔時間是否逐次拉長。2.每次發燒的溫度是否逐次降低。
◆記錄其他合併症狀：
嬰兒是否不安、食欲差，是否出現呼吸道症狀，若是出現抽筋情形，則必須馬上送醫治療。
◆注意嬰兒的精神狀況：
觀察嬰兒、逗弄他們看看是否有反應？是否出現嗜睡、手腳無力？是否呼吸急促，或是已嚴重到嘴唇發黑情形？