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[香港] 醒目老婆手術刀下救丈夫

【本報訊】公立醫院頻失誤,但到私家醫院也不能放心。有巿民腹痛到九龍城聖德肋撒醫院求診,掃描報告指事主患急性膽囊炎,有生命危險,醫生促事主兩小時內決定是否割膽。千鈞一髮之際,事主的醒目妻子對報告存疑,馬上喝止,請另一醫生診斷,發現根本毋須動手術;並揭發報告出錯,將「There is no evidence of acute cholecystitis(沒有證據顯示有急性膽囊炎)」,寫成「with evidence of acute cholecystitis(有證據顯示有急性膽囊炎)」。一字之差,病人險遭割膽。記者:張嘉雯


今年42歲的張先生,上月30日凌晨5時許,因右下腹劇痛,到聖德肋撒醫院門診部求診,院方安排他早上接受電腦掃描。10月1日早上,該院一名姓韋的女醫生帶同電腦掃描報告巡房,指張患上急性膽囊炎,他膽內有石,隨時穿破,「佢同我講咗兩次話有生命危險,建議我即刻做手術切咗個膽,叫我兩個鐘頭之內決定。」
承認出錯 
醫院退還收費

張先生致電告訴妻子,醒目的張太建議他暫不要做手術,應請另一醫生診斷尋求第二個意見。張先生表示,妻子的父親也曾生膽石,「佢(妻子)話會劇痛到唔郁得,而且完全食唔到嘢;我咁好胃口,痛嘅位置又唔同,佢於是有懷疑。」結果另一名醫生同日下午為張先生診症,讀過報告後再替他檢查,「佢話我個膽係有膽石,但無發炎喎。」醫生指他根本毋須做手術。
張先生對於兩名醫生意見不一感奇怪,出院後細讀電腦掃描報告,赫然發現在「Imaging Findings(影像結果)」一欄內,印有「There is no evidence of acute cholecystitis(沒有證據顯示有急性膽囊炎)」,其後「Opinion(意見)」一欄內卻印有「with evidence of acute cholecystitis(有證據顯示有急性膽囊炎)」。該兩頁電腦掃描報告獲院方檢查部門醫生核實,收費7,600元。
「估唔到一個成8,000蚊嘅掃描都可以錯!」張質疑韋醫生只看意見一欄,又沒有詢問他臨床病徵,「就算個報告真係錯咗,醫生點解唔守尾門呢?同我講到有生命危險,如果我真係做咗手術,我會告佢。」
聖德肋撒醫院回覆本報查詢,承認電腦掃描報告出錯,已聯絡事主解釋情況,會退還電腦掃描報告收費,並提供另一份正確報告。院方表示,涉及事件的醫生正外遊,會待她回港後再作回覆。
切膽囊存風險 隨時致命

張先生對院方的回應表示不滿,「冇用o架,啲錢係保險公司畀o架嘛,賠畀我都冇用,問題係精神上受嘅打擊,兩次同我講有生命危險,我家真係親身經歷報紙上講嘅醫療失誤,估唔到私家醫院都係咁,以後我都好驚,唔會去。」
本身是外科醫生的立法會醫學界議員梁家騮表示,負責撰寫及批核報告的醫生需負上責任,「報告唔能夠作準,前線醫生要憑臨床經驗做評估。」他解釋,切除膽囊本身有手術風險,500名病人有一人可能損壞公共膽管,公共膽管連接肝臟及十二指腸,「如果損壞咗好麻煩,可能會死亡。」此外,小部份病人多年後會出現腸黏連
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【本報訊】聖德肋撒醫院險割錯膽,病人互助組織聯盟副主席張德喜批評醫院疏忽。「無論公立定私家都好,都應該睇晒份報告,醫療人員應該用個心嚟工作。」張德喜對醫護人員粗心大意感到不滿,建議巿民做重大的醫療決定時,要尋求第二名專業人士的意見,今次個案的事主可向醫務委員會投訴。
有熟悉掃描部門的人士稱,一般工作量大的掃描部門均不是由醫生輸入掃描結果,「通常係個放射技師做完個影像,打晒針,做好晒啲相,然後就畀個放射科醫生寫報告,睇住片嚟錄音,書記好似默書咁默番出嚟,個醫生應該最後再睇一次先出。」今次事件相信錯手引致,不算罕見。
醫生:一定要睇埋張片

有外科醫生指,工作上不能完全依賴放射科專家,「唔可以淨係睇字,一定要睇埋張片,外科同放射科專家係兩個考慮,我哋會諗個手術難度,放射科無睇過個病人,我哋會綜合埋意見,先臨床判斷。」
另一名外科醫生也指出,看報告會留意詳細內容,不會單看「意見」欄,「個報告都係人寫,電腦都可以打錯字,如果係膽囊炎,睇吓佢有冇腫,邊度腫,周圍有冇脂肪同疤痕。」
他又指:「有啲醫生可能緊張啲,就會叫病人割咗佢。」他說工作上偶然會遇到掃描報告前後矛盾的情況,「醫生應該打番去化驗所問清楚。」

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嘩,咁係咪即是話以後有d咩要做手術,就應該要搵另一醫生double confirm 呀
心心 -- 是多多益善, 小小無俱的, 多謝

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咁都幾煩喎...

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