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[醫療保健] 港大揭首宗新種角膜炎 一病人長戴隱形眼鏡

突然感到眼痛、視力變得模糊可能是患上角膜炎。香港大學首次發現由新病菌「束村氏菌」引致的角膜炎,兩名患者染病後眼睛感到痛楚,病菌更集中入侵角膜的周邊位置,但並無出現角膜穿孔的嚴重情況。由於兩名患者分別有睫毛倒生及長時間佩戴隱形眼鏡問題,專家相信是由於不潔而感染此病菌,故提醒市民注意衞生及切勿用手捽眼。記者:梁洵瑜
角膜感染是嚴重的眼疾,普遍可分真菌性、細菌性及病毒,真菌感染包括鐮刀菌角膜炎,數年前就有20多名有使用隱形眼鏡藥水的市民感染;細菌性角膜炎可由綠膿桿菌或金黃葡萄球菌引致。香港大學微生物學系教授胡釗逸首次發現,有兩名市民染上束村氏菌屬角膜炎(Tsukamurella keratitis)。

嚴重的角膜炎感染需要做角膜移植。資料圖片

港大全球首次發現束村氏菌屬所致的角膜炎。

角膜周邊呈白色浸潤
兩名患者包括一名有睫毛倒生的87歲老婦,前年8月時,左眼感到痛楚及視力模糊,醫生檢查後發現四分之一角膜出現浸潤情況,使用10天含左氧氟沙星的抗生素眼藥水後康復;另一名25歲的男子,有經常長時間佩戴隱形眼鏡習慣,甚至每日戴超過16小時,去年8月感染後,因左眼變紅及眼痛求醫,治療後患者角膜留下疤痕,院方其後在其隱形眼鏡盒內只驗出假單胞菌。胡釗逸指出,院方在兩名患者的角膜刮走的樣本化驗,均無法找出是那種致病菌屬,經DNA 排序後才證實是束村氏菌屬,以往全球未有文獻記錄此菌可致角膜炎,他估計此菌存在於環境,如用手捽眼或佩戴不潔隱形眼鏡均可致病。該系早在03年時曾發現三宗與此菌有關結膜炎個案,現時每年在瑪麗醫院約有一至兩宗此菌引致的結膜炎病例。與其他細菌性角膜炎不同,束村氏菌屬角膜炎與邊緣性角膜炎相似,患者的角膜周邊位置呈白色的浸潤情況,殺傷力相對較低;相反,由綠膿桿菌及金黃葡萄球菌引致的角膜炎,可入侵角膜中間並造成穿孔,並且會出現化膿情況。胡釗逸強調,預防感染方法主要靠個人衞生,「多啲洗手,唔好捽眼,戴隱形眼鏡要乾淨啲」。眼科專科醫生梁大成指出,邊緣性角膜炎多數因為過敏所致,較少由細菌致病。但他強調,部份角膜炎可在短時間內蝕穿角膜,故市民如出現眼痛、怕光、眼睛感到有異物刺激、流眼水及有紅筋,必須及早求醫。

胡釗逸教授發現有兩名病人感染束村氏菌屬引致的角膜炎個案。

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