「癢啊！」這是異位性皮膚炎病患在冬天最說不出口的祕密，不管是天氣變冷還是溫差過大，身體總是不自主地癢了起來，尤其是一些嬰幼兒小病患，總是抓到傷痕累累，讓照顧的父母手足無措，甚至欲哭無淚！
醫師提醒，冬季是異位性皮膚炎的好發季節，平時做好保養工作，就可以大幅降低發病的程度，同時從食、衣、住、行下手，全方位與異位性皮膚炎開戰！
父母親應多觀察小孩皮膚狀況，如果有長期性的搔癢、溼疹症狀，可能是異位性皮膚炎。
研究顯示，九成的異位性皮膚炎患者，都會在一歲以前發病，什麼都不懂的嬰兒，症狀發作時，只會「抓」個不停，往往父母一覺醒來，就看見孩子抓得滿臉血絲，慘不忍睹。
黃小姐就是這樣走過來的，女兒出生不到半年，異位性皮膚炎就發作了。「那時也沒什麼減敏觀念，四個月就開始給她吃副食品，後來才知道吃蛋白誘發了過敏體質。」
黃小姐的小孩已上小學，也知道自己吃海鮮就會過敏，平常都會避免吃這些食物。（陳健雄攝）
避發作拒過敏食物
回想起大發作的時候，黃小姐至今餘悸猶存。「身上布滿了紅疹，叫她不要抓也聽不懂，抓到破皮還繼續抓，簡直讓人快瘋了。」這樣的畫面，一直不斷上演，雖然到了女兒二歲時慢慢好轉，卻又面臨食物過敏的問題。
「本來不知道她對海鮮過敏，後來聽媽媽提醒，才驚覺每次吃完蝦子、螃蟹，真的癢得特別厲害。」夫妻倆開始教導孩子避免吃過敏食物，也開始選擇專用的保養品，狀況於是慢慢改善，女兒上了小學後，只有短暫性的小發作。
長庚醫院兒童皮膚科主任施一新解釋，異位性皮膚炎是無法避免的「宿命性」體質，遺傳基因占最大因素，造成人體皮脂代謝異常，導致角質層的屏障喪失，此時，外界過敏物質如塵蟎、黴菌，就容易鑽進皮膚深層，誘發發炎反應。
施一新醫師提醒，異位性體質還可能引發鼻子過敏、氣喘等症狀，父母一定要重視這個警訊。
勤保養勿依賴藥物
施一新指出，對抗異位性皮膚炎得長期抗戰，雖然九成以上的人會在一歲前發病，但並不代表之後不會復發，很多小朋友進入幼稚園或中小學後，因壓力大導致免疫系統調節不良，就發病了。
氣候變化也是誘發皮膚炎的重要因素。施一新說，每當氣溫與溼度下降時，門診的病人一定會增加，很多人誤以為自己是冬季癢，其實，要符合異位性皮膚炎，必須有幾個要素（符合以下三個才算是異位性皮膚炎）：一、皮膚搔癢；二、溼疹樣皮膚與好發位置（嬰幼兒大多在臉部，成人大多在關節的外側）；三、持續性或反覆發作超過六個月以上；四、家族性的異位性體質（包括氣喘、過敏性鼻炎或異位性皮膚炎等）。
施一新提醒，異位性皮膚炎病患不能只依賴藥物或藥膏，平時保養非常重要，特別是「保溼」不能馬虎，一定要用一些高保溼效果的成分，如超濃縮葵花子油、神經醯胺、玻尿酸等成分。
中醫對於免疫調節功效卓著，建議擁有這樣體質的人，可尋求中醫協助。
調體質不胡亂吃補
施一新強調，有異位性皮膚炎體質的人，研究顯示，約有一半的病患，同時會罹患氣喘、過敏性鼻炎等疾病，要全方位預防，才能有效控制病情。
中醫在異位性體質控制上，也有效果。長庚中醫內科主任楊賢鴻說，人體的肝、脾、腎主管免疫系統，當邪氣（就如外在的過敏原）入侵，就容易造成免疫系統調節不良。
這類疾病的病灶會跑來跑去，所以中醫將其視為「風症」，多以風藥如防風、蟬蛻等補氣藥物治療，至少持續一年才能有效控制。
益茂中醫診所中醫師王文娟則說，情緒控制與壓力調適也非常重要，中藥會以清血、清熱、排毒為主，像是「清上防風湯」就是很好的藥方，但很多家長卻不斷讓孩子吃「補」，如十全大補湯等，反而越補越糟，導致發作得更嚴重。
皮膚保養全攻略
平時做好擦乳液等保溼工作，就可以大幅降低異位性皮膚炎發病時的嚴重程度。
平時
1.適度清潔即可，選用中性無皂鹼、不含酒精、香精、色素、Paraben防腐劑等成分的清潔用品。
2.選擇專用保養品，最好具有高保溼、止癢、殺菌等功效。
3.趁皮膚還有水分時，馬上擦乳液才有效。
4.晚上睡覺前與早上出門前，最好各擦1次。
5.使用天然成分，如超濃縮葵花子油、燕麥。避免使用羊脂類的保養品。
急性期發作時，最好用泡澡代替淋浴，加上專用的沐浴油，可舒緩皮膚症狀。
發作時
1.依照醫師指示，使用藥物或類固醇藥膏。
2.以泡澡代替淋浴，使用專用沐浴油，可增加皮膚的修復與吸收。
3.水溫維持在37~40度。
4.用按壓方式擦拭皮膚水分，勿用力摩擦皮膚。
5.若有傷口，可用專用清潔液擦拭，再以修復霜幫助皮膚修護。
推薦單品
STELATOPIA
舒恬良柔舒霜
特色：
含有超濃縮葵花子油，高保溼，還能刺激細胞增加油脂。
（790元╱200ml）
FORTE
修護調理露
特色：
含藍銅肽、神經醯胺等成分，可維持保溼度，強化肌膚吸收力。
（1,300元╱150ml）
DERMESIS
迪敏施乳液
特色：
含天然礦物質「鈣」，可協助肌膚修補，恢復成健康狀態。
（1,500元╱200ml）
異位性皮膚炎成因
不僅皮脂層通透性改變，造成水分易喪失、皮膚乾燥，且角質層細胞排列疏離，細胞間質脆弱缺少脂質，讓皮膚失去屏障，細菌與過敏原容易入侵增生。
穿著再生纖維的內著，可以降低皮膚過敏症狀，還能兼顧防菌抗菌的效果。
花生、牛奶、海鮮、雞蛋，是國人常見的過敏食物。
異位性皮膚炎嚴重發作時，症狀讓人怵目驚心。（施一新提供）
異位性皮膚炎寶寶檢測量表
□1.寶寶是否每到換季時節（日夜溫差大），就會開始皮膚搔癢難耐？
□2.寶寶肌膚是否觸感粗厚或突起？
□3.寶寶是否過敏或搔癢持續1週以上，且不停循環復發？
□4.寶寶身上過敏發疹的位置，是否集中在臉部雙頰、前額、全身（包尿布處除外）？
□5.爸爸或媽媽是否有過敏體質（包括氣喘、過敏性鼻炎等）？
如果符合3項以上，就屬於異位性皮膚炎高危險群。
抗癢大補帖
除了要特別注意皮膚保養外，食、衣、住、行都應要全面防護，才能降低過敏原，有效控制異位性皮膚炎發作。
◎食
1.婦女懷孕時，就應避免攝取易造成過敏的物質，如燕麥、牛奶、海鮮。
2.嬰幼兒最好哺乳至4個月，美國甚至建議高危險群應哺乳至1歲。
3.6個月再給嬰幼兒副食品，以清淡為主，避免海鮮、蛋白等；1歲後再給一般食物。
4.孩子3歲後，可抽血檢驗對哪些食物過敏。
◎衣
1.避免毛衣與緊身衣物，儘量以寬鬆的棉質材質為主，避免羊毛、尼龍布料。
2.嬰幼兒可穿著「天絲類」棉織物，除了有較高透氣性，研究也顯示具抗菌、防菌效果。
3.衣物最好穿脫方便，以免過度流汗，造成皮膚不適。
◎住
1.小朋友的寢具，每週以60度熱水洗滌或勤曬太陽。
2.適度打掃環境，降低室內塵蟎、花粉、黴菌與寵物皮屑等過敏原。
3.室內溼度維持50~60％。
◎行
1.避免溫差過大的環境。
2.避免人潮擁擠的公眾場所。
3.避免空氣污染、二手煙嚴重的地方。
◎其他
1.避免小朋友玩絨毛玩具。
2.儘量以轉移注意力方式，讓小朋友減少搔抓傷口的機會。
3.流汗後應盡速清潔，減少過敏機會。
4.游泳後應馬上沖水，以免過多氯殘留皮膚。
