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[醫療保健] 服安眠藥抗抑鬱藥有風險異類睡眠患者暴食暴力

冥悠服食抗抑鬱藥後,出現發夢期夢遊,睡眠期間「打架」導致手腳多處受傷。王子俊攝
服安眠藥抗抑鬱藥有風險異類睡眠患者暴食暴力圖片1
【本報訊】市民濫用安眠藥小心引發異常睡眠行為,中文大學一項研究發現,情緒病患者較易患上睡食症及夢遊等異類睡眠症,患者會在睡覺期間煮食或隨夢境拳打腳踢,曾有患者因而腰背受傷,服用抗抑鬱藥或安眠藥,均會增加病發風險,學者指出更有非情緒病患者因長期濫用安眠藥而出事,故呼籲市民使用安眠藥前要諮詢醫生意見。記者:梁瑞服安眠藥抗抑鬱藥有風險異類睡眠患者暴食暴力圖片2

中大醫學院精神科學系於06至07年間,對1,200名精神科門診部病人進行一項異類睡眠症研究,結果發現,病人同時患上異類睡眠症比率較高。

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患者煮食忘記關爐
他們出現深層睡眠期夢遊及發夢期夢遊的比率分別為8.5%及5.8%,一般人只有2至4%及0.38%,睡食症及睡眠暴力的患病率分別為4.0%及3.6%,精神科病人於睡眠期間受傷的比率更高達21%,一般人只得2.1%。
沙田醫院精神科專科醫生林少萍指,深層睡眠期夢遊、睡食症及發夢期夢遊均屬異類睡眠症。睡食症患者會在睡眠期間出現不自主的飲食行為,包括進食大量、不同種類或奇特的食物,甚至開爐煮食,因而引致體重上升或危險。曾有一名59歲女患者發病時煮湯圓,因而忘記關煮食爐,幸醒來後及時關掉。
研究發現逾八成睡食症患者是女性,常見症狀為打鼻鼾及發噩夢,患者普遍有服食舊式抗抑鬱藥及安眠藥。林少萍指,安眠藥Zolpidem 較易引起睡食症,每七名長期習慣地服食此藥的病人中,便有一人會患上睡食症。
中大醫學院精神科學系名譽臨床助理教授方日旭解釋,發夢期夢遊患者受傷比率偏高,大部份患者都會隨著夢境郁動,甚至有暴力行為,令自己及同睡者受傷。他指,新式SSRI 類抗抑鬱藥或會令患者在睡眠時失去肌肉癱瘓狀態,增加手腳隨夢境郁動的風險。

踢到流血兼碌落床
今年38歲的冥悠(假名)患有情緒病,01年開始服用新式SSRI 類抗抑鬱藥,病情明顯好轉,但同時患上發夢期夢遊,「會發夢同人打交,試過好大力打去隔籬,打到前妻,又試過一腳踢去天花板盞燈,搞到腳趾流晒血,最嚴重係由上格床跌落地,腰背受傷。」他表示醫生調校藥物後症狀已大大減少。
方日旭指,異類睡眠症可透過藥物調校及處理壓力治療。

異類睡眠症簡介
1.睡食症
‧在睡眠期間有不自主飲食行為
‧在發病期間進食大量、不同種類或奇特食物
‧因重複進食引致失眠
‧進食或煮食時引致危險
‧體重上升

2.深層睡眠期夢遊
‧在深層睡眠期間有異常行動
‧患者很難被喚醒,即使醒來亦會處於混亂狀態
‧患者在完全清醒後,會對夢遊期間所發生的事記憶模糊,甚至完全失憶

3.發夢期夢遊
‧隨著夢境作出異常行動,例如跌傷或踢爛家中物品等
‧因睡眠期間的暴力行為,引致自己或同睡者受傷

資料來源:中文大學醫學院
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