[醫療保健] 捽眼易患錐形角膜，嚴重導致視力模糊

視力變模糊、近視和散光短時間突然大幅加深，一年內要換2至3副眼鏡，可能是角膜變形患上錐形角膜的先兆。醫生指，錐形角膜多見於年輕人，嚴重會因失去視力要做角膜移植手術，病因暫時不明，但經常有捽眼習慣者患病風險比較高。香港眼科醫院駐院醫生陳頌恩表示，錐形角膜(Keratoconus)屬漸進角膜變形，即角膜的中央變薄及凸出，由正常呈半圓形變成三角錐形，猶如欖核狀，部分變形角膜甚至會推低下眼皮。患者的角膜先天較軟，容易變形。估計每1000人便有2至3人患上錐形角膜。

錐形角膜患者會由青春期，即10多歲開始病發，為期10至20年。其間近視及散光會不斷加深，令患者視力下降，令影像變模糊及有重影。陳指出，礙於一般人對此病認識不足，出現症狀時未必會察覺，多誤解為近視加深，或於一年更換幾副眼鏡，之後才發現有異。

陳頌恩指：「病人可以短時間由500度近視變到1000度，或者2至3年內去到1000、2000度近視，或者有800至900度散光，連普通眼鏡都戴唔到。」陳指，錐形角膜病因不明，但醫學界相信包括家族遺傳如父母曾患此病、有過敏症如哮喘或濕疹及鼻敏感風險較高，或經常有捽眼習慣者，易因用力壓著角膜至變形，常見於因眼敏感而常眼痕的人士。

眼科醫院每年接獲約10至20名病人因錐形角膜求診，可以眼掃瞄檢查，評估角膜弧度、有否變薄及異常凸出，診斷是否患錐形角膜。患者若病情嚴重，角膜會因水腫致起疤，導致視力模糊，要輪候做角膜移植手術，故不容忽視。

要提防錐形角膜，市民應避免捽眼，如有眼敏感，可考慮使用人造淚水或一些治療眼敏感的藥物，減少眼痕，最好是避免致敏原，如塵‧、毛公仔或貓狗等寵物。另外，長時間用電腦、手機或睇書，眼睛過度用神及較少眨眼，都增加雙眼疲勞及眼乾問題，引致容易捽眼，宜每半小時小休一次，例如望遠景或閉上眼睛休息。一旦出現近視及散光突然加深、視力模糊及影像有重影等症狀，應及早向眼科醫生求診。

錐形角膜沒有根治方法，患者只能靠佩戴隱形眼鏡(硬鏡)改善視力模糊，並要避免捽眼以免病情惡化。眼科醫院近年引入「角膜膠原交聯治療」，強化及加厚患者的角膜，累積有50多人接受治療，當中多數人病情停止惡化，部分人的角膜弧度更有改善。該院駐院醫生陳頌恩表示，新治療目標是阻止病情惡化，避免日後要移植角膜，故適合一些正惡化的患者，例如每隔數月角膜弧度迅速加深或近視散光加深得快的人士。

治療方法為先刮去患者角膜表皮，再滴維他命B2眼藥水，然後照射紫外光燈，藉此加強角膜蛋白質的厚度及韌度，即加厚角膜，阻止病情繼續惡化。有患者接受治療後，近視由1000度減至800度。接受新治療後，常見於3至5日內會感到不適，首1至3個月視力會短暫模糊，但之後情況會逐漸改善。