[冷知識] 同時服用中西藥可以嗎？

近年在香港及中國大陸，市民一般認為中草藥能幫助減輕西藥的毒副作用且價錢比西藥相宜，所以病人同時接受中西醫治療的情況愈來愈普遍。比如近期廣州中山大學臨床測試證明五脂片和免疫抑制劑他克莫司在腎移植病人身上的合用，可以大大減低他克莫司的用量及長期患者的經濟負擔。

潛在危險
值得留意的是中草藥和西藥合用除了好處之外，人們也不應忽視其合用所帶來的潛在危險。中草藥藥方裏往往含有多種植物，而每種植物內又包含多種已知及未知的化學成分，現今科學對這些成分及對中藥活性的認知始終不夠全面，令中草藥與西藥的相互作用存在未知及不確定因素。現時，中草藥與西藥的相互作用主要應用於觀察中草藥對西藥的血液濃度及藥效上的影響。中草藥與西藥的相互作用有可能在兩者同時服用時產生，所以中醫一般要求病人在服用中藥2個小時之內不可服用西藥，以防止藥物直接接觸所產生的物理及化學作用。

影響藥效各有取捨
另外，還有一些較易為人所忽略的情況，有研究證明即使不與西藥同時服用，長期服用的中草藥成分也可能影響人體對西藥的吸收、代謝及分佈，從而導致了低於或高於理想的藥物濃度。由於每種藥物在人體內作用都有一個安全藥物濃度範圍，任何低於或高於這個範圍的藥物濃度都可能導致藥物的失效或毒性。所以，中草藥與西藥同時服用有利也有弊，至於對利弊的取捨，各位用藥人士，尤其是長期病患者，一定要在用藥前諮詢專業人士/藥劑師的意見才可免除不必要的風險。

近年，中文大學藥劑學院與香港醫院管理局合作對中草藥與抗感冒藥的相互作用進行了一系列從動物到人體臨床的研究。我們相信此類從基礎到臨床的轉化性研究能大大促進人們對各類藥物的用藥安全性的認知，同類研究未來仍會繼續進行。