[醫療保健] 唇瘡經常出現，疲倦抵抗力差

不少人都生過唇瘡，發作初期的痕痛、刺痛，到紅腫結痂，嘴巴總是成為目光的焦點。然而這種煩人的毛病時不時就發作一次，尤其是抵抗力低及患病時便會冒出，藥物或手術也無法根除，一不小心更可能會傳染他人。

皮膚科專科醫生陳珮瑤表示，唇瘡是由皰疹一型病毒引起的問題，有研究指80-90%成人也曾接觸過這病毒，而病毒的潛伏期可長達10年，故此是一種好普遍的感染，估計香港大約16%的人受唇瘡困擾，平均每年病發兩次。

她稱，人感染皰疹一型病毒後，病毒會匿藏在神經組織伺機發作，因此多數也會在同一位置或旁邊出現，而誘發唇瘡發作的原因有好多，例如疲倦、暴曬、乾燥、女士經期和懷孕期間，以及患病前後，身體的抵抗力變弱，於是唇瘡便來了。雖然稱為唇瘡，但亦可能生在鼻的附近，罕見情況下更可影響眼睛及四肢皮膚。

陳醫生稱，大部分唇瘡均生長在唇或鼻，尤其是皮膚與黏膜的交界位置，但如果患者本身患有濕疹，皮膚比較脆弱易受影響，唇瘡病毒便較易蔓延至其他部位的皮膚。不過，她說，有些濕疹患者出唇瘡時會以為自己是濕疹發作，因為「病徵都係痛、痕，同埋有啲水泡」，結果在患處塗抹類固醇藥膏，導致唇瘡惡化，幸好求醫後改用抗過濾性病毒藥，情況才逐漸好轉。

另外，有時病人也會把濕疹當成是唇瘡處理。陳醫生解釋，濕疹有時也會發生在面部唇邊，試過有病人發現唇邊長出小水泡，便以為是唇瘡，但使用抗過濾性病毒藥物良久仍然不見痊癒，求醫後才知道是濕疹。她稱，唇瘡一般也會在一至兩星期會逐漸痊癒，若患者覺得問題遲遲未有好轉，又或患處惡化甚至有擴大情況，特別是免疫力較差的人，便應及早求醫處理。

目前仍未有藥物可以消滅體內的泡疹一型病毒，但若在發作初期，即痛、痕、灼熱等不適感覺剛出現時，塗抹一些外用的抗過濾性病毒藥膏，可以減輕病狀及加快康復。陳醫生表示，雖然暫時未有根治的藥物，但若患者的抵抗力佳，有可能在一段時間後身體可以自行清除病毒，唇瘡也就不會發作，而平日若能有足夠的休息、均衡的飲食和適量的運動，增強身體的抵抗力，亦可減少誘發唇瘡。

她又提醒市民，假如唇瘡復發頻密，例如一年發作超過5次，便要接受身體檢查，找出身體是否有潛伏的問題。引發唇瘡的皰疹一型病毒，主要透過直接接觸患者而傳播。陳珮瑤醫生指出，唇瘡發作時，患者不宜用手觸碰患處或與人接吻，否則可能會把病毒傳染他人，而共用餐具或個人物品也有傳播病毒的風險，因此與人同枱食飯宜用公筷，更不應與人共用個人物品。

唇瘡一般也能自行痊癒，也不會留下痕跡，但陳醫生提醒市民，切勿撕走結痂，也不要因為痕癢而用手抓亂摸，否則可能會把病毒帶到其他部位；細菌亦會透過雙手帶到患處造成感染，隨時可能會造成疤痕。