突然尖叫會傷聲帶
一些人過度用聲、突然尖叫，翌日聲音變得沙啞，聲帶可能已經受損。耳鼻喉科專科醫生陳昌輝表示，最常見聲沙原因為聲帶生繭或生瘜肉，教師、歌唱家及阿媽一族經常用聲均屬高危。加上近期轉季乾燥，聲帶不夠濕潤，是聲音沙啞高期。要護聲，最重要是多飲水，不煙不酒，說話最好陰聲細氣。陳昌輝表示，人之所以能夠發聲，是因為人體有一個「共鳴箱」，此共鳴箱由腦、迷走神經、聲帶、喉嚨肌肉、氣管、肺部等組成，每一個部份在發聲時均會出力，而部份人天生靚聲，與各部份先天協作較好有關。若人體共鳴箱中任何一個部份出現問題，都可以出現聲沙。聲音變得沙啞，最常見仍是與聲帶受損有關。陳指，聲沙病人不少為經常要說話的人，例如教師、侍應、歌唱家、電話投注站員工，以及媽媽一族。陳昌輝解釋，說話的時候，聲帶會開合振動，若使用過度振動增加，聲帶長期磨擦可導致組織增生，即所謂的聲帶生繭，而聲帶不再平滑，聲音也因此變沙啞。而生繭令聲帶不能合起，提氣說話時會「漏氣」，說話需較以往用力。
若突然高呼尖叫，也會傷害聲帶。因為聲帶突然扯緊，可能會令聲帶結構出血或撕裂，急性受傷下有生瘜肉機會，聲帶不平滑，同樣會有聲音沙啞問題。要治療聲帶生繭或生瘜肉，最重要是讓聲帶休息，「唔好再尖叫，經常講野，多數會自然好番」。情況嚴重可考慮手術處理，但若不能改善說話習慣，聲沙問題很快會再度來襲。
近期天氣變得乾燥，對聲帶也會有影響。陳昌輝表示，聲帶上本身有分泌物保持豐潤，但若吸入的空氣較乾，會進一步帶走水份，對聲線會有影響。此外，吸菸飲酒可導致聲沙，甚至「鵝公喉」，因為吸菸會令聲帶紅腫，酒精則帶起聲帶水份。美妙聲線人人想有，要避免聲沙實有護聲必要。他指，潤喉基本多飲水已經可以，喉藥則要留意成份，部份殺菌功效較多，針對喉嚨痛為主。另每人都有先天最大音量，平日說話應保持最大音量的三分之一，不煙不酒也很重要。
都市人常捱夜，飲水不足，在秋冬吃太多辛辣食物、打邊爐，容易加重身體的火熱，引致聲沙、喉乾等症狀。註冊中醫師譚莉英表示，近日因聲沙及喉嚨不適求診的病人佔整體約三成。蜂蜜、雪梨、無花果及百合等食物都帶有滋潤喉嚨、聲帶的功效。譚莉英表示，市民多因傷風感冒或乾燥的天氣，引致聲沙喉乾。尤其秋天天氣乾燥，燥邪可傷肺，引致鼻咽、喉嚨變乾；聲沙甚至聲帶髮炎的症狀。
轉季後市民愛吃辛辣、煎炸食物，如燒烤、打邊爐或飲酒等，會加重火熱，令人更乾燥，其中經常捱夜致休息不足、大便秘結、飲水或飲湯少人士尤其高危。求診病人包括要經常說話的人士，如教師、公關、銷售員、愛唱K的年輕人及愛唱粵曲的人士。暖水開沖蜂蜜有護聲潤喉作用；熱底人士吃雪梨可滋潤，鴨梨纖維高帶潤腸作用；水晶梨水份多、新高梨又甜又含豐富纖維。其他食材如雪耳、無花果有潤肺功效。冰糖燉燕窩、木瓜雪耳湯或木瓜粟米雪梨湯，適合秋天飲用。
聲沙其實很容易。一名60多歲的婦人，退休後迷上粵劇，唱「子喉」的她每週操曲三數次，不久更出現聲沙問題，持續半年未見好轉，連日常說話也無氣無力。求醫後始發現因過度用聲，其聲帶雙側生繭，醫生建議她暫停操曲，少說話讓聲帶休息，否則情況只會一直變差。她聽從後聲音才有好轉，回覆嘹喨。婦人退休前任文職，生活一向健康，不煙不酒，亦沒有長期病患，但自從愛上唱粵劇後，聲線一天比一天沙啞。耳鼻喉科專科醫生陳昌輝估計，除了子喉的音域可能超出她能承受，操曲時與現場樂師的奏樂「鬥大聲」，結果令其聲帶受損。幸好長在聲帶上的繭只有三分之一粒米大小，經過休息可自行消除。
不過，生活模式或職業因素傷聲，病情便不容易改善。一名任職航空公司餐飲部的50歲女士，因為持續聲沙，半年前曾經求醫，但近日又因同樣問題看醫生，查問下才發現工作環境是她聲沙成因。原來，她工作時與其他同事溝通，需要大聲叫喊，長期下令聲帶受傷，但因工作需要情況不能改善，可說是沒法根治。
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