兒童鼻出血的中醫治療
秋燥之時，鼻黏膜乾燥，黏膜脆弱度增加而破裂出血，加上小孩以手指挖鼻，容易不慎弄破血管，更致反覆流鼻血。這種鼻出血多為前鼻道出血。鼻出血，中醫稱之為「鼻衄」，有輕重之分。它可由鼻損傷引起，亦可因臟腑功能失調而致。輕者鼻涕有血、鼻中出血，重者鼻血外湧、血流不止，甚至休克。反覆鼻出血可導致貧血。
此外，鼻衄病情也有虛實之異，實證血色深紅，來勢迅速；虛證血流色淡，時起時止。實證如天氣乾燥，鼻中出血，量不多，鼻腔乾燥灼熱，證屬燥邪犯肺；平素多吃辛辣灼炙，鼻血量多色深紅，伴口臭、便秘，屬胃熱熾盛；情緒暴躁，鼻血量多，伴口苦脇痛，屬肝火上逆；心煩失眠，鼻血外湧，伴口舌生瘡，屬心火亢盛。虛證如肝腎陰虛，主要為鼻衄色紅，量少，時作時止，伴口乾、潮熱等；脾不統血則見鼻血時有滲出，量少色淡，胃口不佳，容易腹瀉等。治療方案為辨證論治基礎上適當運用止血藥。
多喝水保持鼻竅濕潤
小孩偶有流鼻血不屬病態，前鼻道出血一般容易處理，出血時頭向前俯，用手指緊捏雙側鼻翼10分鐘左右便可止血，如多於10分鐘還未止血，便須求醫。盡量勿將血液咽下，以免刺激胃部引起嘔吐。平時不要用力擤鼻，以及戒除挖鼻的不良習慣。秋燥之時多喝水，保持鼻竅濕潤。如小孩長期反復流鼻血，要注意排除凝血障礙及鼻咽部惡性腫瘤。
撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心陳曉萼醫師
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