缺乏維他命D 紅斑狼瘡少曬太陽易骨折
[img]http://static.apple.nextmedia.com/images/apple-photos/apple/20110914/large/14ls2p2n.jpg[/img]不少女士出街會狂塗防曬產品或擔遮,恍如「見光死」,以防皮膚白變黑,但人體八成維他命D從陽光中吸收,曬太陽實為生活不可缺少的部份。本港首個華人研究發現,「系統性紅斑狼瘡」(下稱紅斑狼瘡)(Systemic Lupus Erythematosus)病人的維他命D水平越低,病情越活躍,專家懷疑維他命D水平太低,可致紅斑狼瘡病發。
研究調查08年290名在新界西醫院聯網覆診的紅斑狼瘡病人,平均年齡38.9歲,病齡為7.7年,血液檢驗其病情活躍程度及維他命D水平。結果發現,96%病人有維他命D不足的情況,27%甚至出現維他命D缺乏、即每毫升血液少於15納米克(ng/ml)維他命D。與病情評估比較,分析顯示,病人維他命D水平越低,紅斑狼瘡指數越高,代表病情越活躍。
[b]服類固醇增骨折風險[/b]
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博愛醫院風濕病評估及治療中心主管莫志超表示,維他命D除影響鈣質吸收及骨質健康外,還發現它對人體免疫系統有調節作用,尤其抑壓B型淋巴細胞,變相減少身體製造免疫抗體及出現「自己打自己」情況。他引述,美國已有研究證實維他命D水平低,可引發紅斑狼瘡症,今次研究也有同類發現,雖不能作定論,但證實兩者有關連。
他解釋,紅斑狼瘡病人或因光敏感,致不能曬太陽,令維他命D水平低,並因長期服用類固醇,增加骨質疏鬆症及骨折的機會。但同時,也可能因病人本身的維他命D水平低,致紅斑狼瘡病發,究竟維他命D水平低是因還是果,仍待研究。
阿May(假名)今年30多歲,十多年前證實患紅斑狼瘡,病發時出現全身關節痛及發燒症狀,初時以為傷風感冒,輾轉求醫才確診。她曾因紅斑狼瘡「上腦」致神志不清須留醫,自此服用高劑量類固醇。近年她開始出現骨質疏鬆症及腳部骨枯,因擔心曬太陽致紅斑狼瘡復發,只能靠服維他命D等藥物、定期檢查,控制情況及減少骨折。
[b]從陽光攝取維他命D[/b]
莫志超建議港人要定期進行適當戶外活動,多享受日光浴,以從陽光中攝取足夠維他命D,「當然唔係叫你日日去曬,或者曬到灼傷皮膚,但唔好足不出戶,因為曬得唔夠,皮膚無法製造維他命D」,提議市民可從芝士及牛奶等食物中攝取有關營養。
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