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iambenben 發表於 2009-2-4 10:22

6歲童甲型鏈球菌奪命未確定何地感染 但證實引致敗血性休克

在馬來西亞首都吉隆坡病逝的6歲男童黃紹珩,證實死於甲型鏈球菌導致的敗血性休克,死者生前曾在吉隆坡跌倒,未知是否與感染有關。本港衞生防護中心表示,難以確定死者在何地受感染,但由於該菌不易傳染,故同行者及機組人員毋須憂慮。死者家人昨日前往認屍,暫時未知何時能領屍。記者:張嘉雯、梁洵瑜、林社炳
黃紹珩雙親及三名親友昨日下午3時45分抵達雪州沙登醫院,兩小時後離開。男童遺體現時仍未領出,未知何時能運回香港。

同機乘客沒有感染風險
馬來西亞《光明日報》引述衞生部長拿督廖中萊表示,解剖在沙登醫院進行,男童膝蓋部位樣本對甲型鏈球菌呈陽性反應,血液培養則呈鏈球菌的革蘭氏陽性反應,證實男童死於鏈球菌引致的敗血性休克。醫院死因調查報告指出,男童1月25日出發到馬來西亞,出發前三天曾因發燒在港接受家庭醫生治療,他與親友一行九人在當地旅遊,到過吉隆坡及檳城,其間在吉隆坡跌倒。28日,男童的身體出現紅疹,惟情況穩定,家人沒有尋求治療,繼續旅程;29日,身在檳城的男童左膝蓋非常疼痛,向當地私人醫生求診;31日早上7時45分他們結束旅程,乘國泰航機返港。報告稱,客機起飛後不久,男童身體出現紅疹、左腳腫脹,在吉隆坡國際機場轉機時,男童的身體更加不適,被送往機場的一間私人診所治療,當時男童已有猝發症狀,醫生給予緊急治療,男童1月31日上午11時37分宣告死亡。衞生防護中心總監曾浩輝表示,甲型鏈球菌普遍存在於環境及人體皮膚,故難以確定男童是在本港或在馬來西亞染病,及是否在當地跌傷膝部時感染。他又指此菌不容易傳染,該中心將向與男童緊密接觸的九名親友進行醫學監察,航機上其他乘客則基本上沒有感染風險,呼籲旅客不要擔心。香港大學微生物學系助理教授黃世賢指,甲型鏈球菌可透過飛沫或直接接觸傳播,導致皮膚感染,出現膿瘡,亦可令喉嚨疼痛,感染軟組織,入侵器官引致關節炎及壞死性筋膜炎等,但出現敗血症等嚴重併發症的情況非常罕見,抗生素可以有效治療。他相信,男童是因感染甲型鏈球菌,出現中毒性休克綜合症,成年人的死亡率為30%至80%,兒童為5%至10%。

細菌或由跌倒傷口入侵
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顯微鏡下的甲型鏈球菌。
傳染病專科醫生勞永樂指,男童跌倒出現皮膚創傷,或成為細菌入侵的缺口,解釋了感染來源;他提醒家長妥善護理兒童的傷口,先用消毒水或樽裝水洗淨,再用消毒藥水清潔,再以敷料包裹,以減低感染風險。據悉,港、馬兩地政府沒有向國泰索取乘客名單,國泰已向在客機上值勤的機組人員發出電郵,提醒他們若身體不適,應盡快求醫;國泰的公司醫生也曾聯絡這批機組人員,討論事發時的處理方式。

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本港6歲男童黃紹珩上周六在吉隆坡猝死,他的家人昨日到沙登醫院辦理認屍手續。《光明日報》提供圖片
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