醫管局公佈事故 兩孕婦產子後猝死
醫院管理局昨公佈兩宗孕婦產子後死亡的醫療事故。其中一名患有妊娠毒血症孕婦，順產一周後因腦部爆血管死亡；另一孕婦剖腹產子後，胎盤不能正常脫落，導致大量出血及多種器官衰竭死亡。醫管局指醫護人員應盡早識別高危孕婦，出現突然情況時要迅速回應。有醫生則表示，公院短時間內接連發生死亡個案應該留意。 記者：陳沛冰醫管局在最新一期《風險通訊》公佈，一名懷孕37周的孕婦有妊娠毒血症（即有高血壓及蛋白尿），她產子時醫生已處方降血壓藥及抗抽搐藥，她順產一名健康嬰兒後，心臟曾停頓及有產後出血。雖然急救後脈搏、呼吸及血壓等指數回穩，但一直昏迷不醒；之後腦部更爆血管，產後一周不治。
有醫生刺錯肺
另一名懷孕27周孕婦，沒有做足產前檢查，有產前陰道出血。她入院後出血情況更嚴重，胎兒缺氧，醫護人員立即為她剖腹產子，但其後卻因胎盤前置不能正常脫落，導致孕婦大量出血；醫生切除她整個子宮止血，最後她因多種器官衰竭死亡。醫管局表示，醫護人員應盡早識別高危孕婦，準確及適時評估孕婦狀況，出現突然情況時要迅速回應，減低孕婦死亡風險。婦產科專科醫生盧永傑表示，本港每年有一至兩宗孕婦產子死亡個案，最常見原因是孕婦患妊娠毒血症，胎盤前置及血管栓塞。盧永傑指，5%孕婦有妊娠毒血症而血壓高，若胎兒足月，一般在穩定孕婦血壓後會盡快安排產子，孕婦產後血壓可回復正常。若孕婦未能順產，應剖腹產子。過程中醫生掌握時間很重要，若孕婦延遲產子，可因血壓高併發腦部爆血管。盧永傑又指，1%孕婦會出現胎盤前置，即胎盤阻塞子宮出口不能順產，要剖腹產子及取出胎盤，一般問題不大。他估計該孕婦可能是胎盤黏著子宮肌肉，嬰兒出生後胎盤不能正常與子宮分離，導致大量流血。醫生要盡快決定是否切除子宮止血，一旦拖延會流血不止。每年或有一至兩宗切除子宮止血個案。《風險通訊》又提及一名醫生錯誤一名左肺有肺積水病人進行右肺穿刺抽積水事件，令病人爆右肺，要「捱多一針」抽出左肺積水，幸好沒大礙。中大內科及藥物治療學系副教授許樹昌表示，穿刺沒有積水的肺部會令空氣流入肺部，嚴重者影響肺功能。此外，公立醫院又曾發生錯誤稀釋腎上腺素事件，原應以1:20萬比例稀釋腎上腺素，但卻以1:1000的比例稀釋，令濃度大增，令一名病人出現心律不正。
去年上半年公立醫院藥物事故
嚴重性級別：0病人未用藥前已發現藥物出錯 宗數：256嚴重性級別：1病人沒受影響，因藥物出錯由其他醫護人員發現 宗數：451嚴重性級別：2病人影響輕微 宗數：80嚴重性級別：3對病人有一定影響但不嚴重 宗數：13嚴重性級別：4病人需留醫深切治療部 宗數：4嚴重性級別：5永久傷殘 宗數：0嚴重性級別：6死亡 宗數：0總數：804資料來源：醫管局《風險通訊》及崔俊明
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