五人服減肥藥利莫納班後自殺含同一成份,藥廠停售
標榜降血糖的纖腩藥利莫納班（Rimonabant ），去年以產品名稱「確康盈」在港登陸後，旋即成為本港第三大減肥藥。但歐洲藥物評審局最近接獲五宗病人服藥後自殺的報告，更指利莫納班可增加情緒病風險達一倍。有關藥廠昨宣佈全線停售利莫納班及呼籲病人停服。 記者：白琳歐洲藥物評審局翻查藥廠的研究資料時發現，此藥雖確有減肥功效及降血糖，但今年6至8月服藥組有五名病人自殺，對照組則有一人自殺。結果又顯示，服藥組患情緒病風險比對照組高一倍，又未有數據證實服用此藥可預防心血管病。當局認為服用此藥的壞處大於好處，遂建議歐盟國家停用。增加患情緒病風險藥廠香港賽諾菲安萬特昨宣佈全線停售利莫納班，並呼籲病人停服及諮詢醫生。該公司的研究發現，3.2%服食利莫納班的病人有抑鬱等情緒病徵狀，對照組則有1.6%；又指此藥的指定療程為9至12個月，但歐洲藥物評審局發現服藥病人未達減肥效果之前，已因出現副作用而停服，因此建議該公司多作醫學研究。對於外國曾有懷疑此藥導致自殺死亡個案，該公司指有關個案未證實與此藥有直接關係。該藥去年7月在港推出，截至上月共售出約9,000盒，即約25.2萬粒。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心教育總監崔俊明估計，本港私家醫生已處方逾八成存貨，即逾20萬粒。公立醫院也有1.4萬粒貨版，讓病人試服。
婦服用後常「見鬼」中文大學內分泌科主管兼香港肥胖學會會長周振中表示，該校三年前曾為本港40多名糖尿病及中央肥胖人士研究利莫納班的成效，發現有一至兩人服藥後出現幻覺，其中一名50多歲女士更經常「見鬼」，幻覺在停藥數周後消退。當時該校正研究另一款與利莫納班藥理相同的新藥，有個案服後不能集中精神駕駛，導致輕微交通意外，有關藥廠最近已停止研發。
有公立醫院醫護人員向本報透露，醫管局訊息混亂，截至昨午仍未通知前線醫生停用利莫納班，不排除有個別醫院仍在處方此藥予病人。但醫管局發言人表示，已提醒有關醫生立即停止處方，並會跟進曾服藥病人及轉換合適藥物。衞生署表示，尚未接獲有人服食此藥感不適的報告。
特稿：三大減肥藥皆有副作用本港第三大減肥藥利莫納班突然停售，市面仍有其他減肥藥供選擇。但有藥劑師提醒市民，減肥藥須長期服食才有效，病人並須同時承受藥物副作用，因此事前應主動向醫生查詢須服藥多久及有何副作用。
部份醫生或處方不當香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心教育總監崔俊明指出，西布曲明是本港最常用的減肥藥，其次為俗稱「排油丸」的奧利司他及昨日停售的利莫納班。前兩者均適合體重指數逾27，即「過重」人士，但西布曲明可導致高血壓及心跳加速，不適用心血管病及羊癇症患者；排油丸則導致油便，不適合消化系統疾病患者。
他又指，利莫納班只適合過重及同時患有糖尿病或高血壓等病人，糖尿病人也可選擇上述其他減肥藥。但他相信部份私家醫生可能處方不當，把此藥給予非糖尿病人服用。
中文大學內分泌科主管兼香港肥胖學會會長周振中解釋，利莫納班可影響神經受體，抑制食慾及改變脂肪及肝臟新陳代謝，達至減肥及降血糖，市面並無相類藥物。他強調，停藥不會使糖尿病情惡化，患者無論有否藥物輔助，也應靠運動及改變生活模式減肥。
本報記者
本港常用減肥藥藥名：利莫納班（Rimonabant ）
適用人士：體重指數逾27及患有糖尿病、高血壓或高膽固醇
副作用：頭暈、作嘔、抑鬱、焦慮、失眠等情緒病徵狀
藥名：西布曲明（Sibutramine ）
適用人士：體重指數逾27
副作用：高血壓、心跳加速
藥名：奧利司他（Orlistat ）
適用人士：體重指數逾27
副作用：油便、阻礙身體吸收油性維他命（包括維他命A 及D ）
資料來源：崔俊明
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在港出售的「確康盈」，含有利莫納班，是本港第三大減肥藥。
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